SANTÉ
La pandémie de la covid avec son lot de souffrances, de victimes, de conséquences tentaculaires immédiates ou à long terme affectant l’individu et le collectif, le psychologique, anthropologique et le social, l’économique et la sécurité et tous les domaines de la vie, a mis en évidence la complexité et les insuffisances d’une politique de santé qui a sauvé les meubles mais a aussi creusé les inégalités sanitaires qui risquent de se perpétuer.
Les malades, les soignants, les aidants ont eu à se battre contre les assauts de la maladie mais aussi contre les protocoles administratifs perturbants, les enfants comme les personnes seules ont eu à lutter contre le confinement, physique et mental. Pour autant la parole des experts enfermée dans des débats conflictuels, tout comme le savoir expérenciel des associations n’ont pas eu assez droit à la délibération participative aux décisions.
Sans doute faut-il redéfinir la culture du soin et la politique sanitaire à laquelle aspire la société. Les propositions ci-dessous n’y suffiront pas bien sûr mais elles orientent quelques idées concrètes vers la contribution à une réflexion plus large
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G. REVALORISER LES INFIRMIER(E)S
G.1) proposer des formations par vidéo sur toutes les spécialités et sur toutes les pathologies, toutes disponibles sur une plateforme en libre accès
G.2) permettre aux infirmières de valider leurs formations tout en travaillant
G.3) encourager l'empathie, la bienveillance, la douceur, la gentillesse par le biais de séminaires dédiés
G.4) augmenter les salaires de départ et mettre en place un "bonus jours de formation au mérite" basé sur le retour des patients
G.5) il doit y avoir un maximum de 10 patients par infirmier(ère)
G.6) € La mise en place de formations vidéo est indispensable pour les jeunes infirmier(ère)s
G.7) € L'augmentation des salaires doit être la priorité pour atteindre en début de carrière 32k€ en , la France est très en retard par rapport aux autres pays européens
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H. IMPOSER UN VÉRITABLE CARNET DE SANTÉ NUMÉRIQUE POUR TOUS LES FRANÇAIS
H.1) Tous les actes doivent être numérisés de façon très sécurisée, accessibles uniquement aux médecins (pas d'accès aux assistant(e)s pour satisfaire au secret médical):
- les opérations chirurgicales, la naissance, les passages aux urgences
- les rdv médicaux, ophtalmologiques et dentaires, les bilans, la liste des pathologies datées, la liste des diagnostics et leurs justifications
- les radios, IRM, échographie, scanner
- les analyses sanguines, les prises de tensions, les analyses d'urine, les bilans cholestérol, les vaccins
- le suivi kinésithérapie, ostéopathie, etc.
- le suivi poids, taille, corpulence, dermatologique,
- le suivi psychiatrique (obligatoire) et/ou psychanalytique (si le patient donne son accord)
- le suivi effectué par la médecine du travail
- les condamnations judiciaires (crimes, délits) et les séjours en prison devraient également être visibles aux médecins
cette plateforme web médicale serait un DMP ++ car le DMP actuel est trop limité, peu efficace et non obligatoire ni pour les patients, ni pour les médecins, je me suis inscrit à ce service il y a 2 ans, n'y sont répertoriés que les actes enregistrés par l’Assurance Maladie, aucune radio, aucune IRM, aucun compte-rendu, aucun test ... ce service doublonne le site de l'Assurance Maladie focalisée sur la partie financière/transactionnelle
ce nouveau service doit être disponible dès la naissance avec la possibilité pour les parents d'y enregistrer les échographies, il doit aussi permettre à celles et ceux qui le souhaitent d'y stocker leurs examens et compte-rendus médicaux passés.
H.2) Les données doivent être anonymes mais à disposition de la recherche. S'il s'avère qu'un patient peut bénéficier d'un traitement novateur, l'assurance maladie peut contacter le(s) patient(es)
H.3) les dons d'organes et les dons du sang doivent être encouragés par les médecins généralistes et stipulés sur les carnets de santé numériques
H.4) certains acteurs de la recherche française doivent avoir accès à ces données anonymisées (grâce à différents niveaux d'accès):
- la recherche française universitaire dans le domaine médical mais aussi biologie, biochimie, biostatistique etc.
- la recherche à l’hôpital
- les laboratoires pharmaceutiques qui s'engagent à respecter une charte de participation avec comme principale objectif le bien de la population voir H.5 ci-dessous
H.5) une contrepartie pour les laboratoires pharmaceutiques pour avoir accès à ces données anonymisées pour les sociétés qui mènent des essais cliniques, serait de s'engager à publier leurs résultats (tous les détails des essais cliniques, le suivi des patients post-essai clinique) et de publier leurs résultats financiers annuellement (frais, salaires, financement, partenariats, dividendes) sur le principe du Label B Corp
H.6) € le partage des données anonymisées avec les laboratoires pharmaceutiques doit permettre le financement de cette plateforme web sécurisée ainsi que les frais de stockage
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I. LES MÉDECINES TRADITIONNELLES
I.1) reconnaitre l’ostéopathie, l'acupuncture, l'aromathérapie, la médecine par les plantes et les médecines traditionnelles comme participant aux soins médicaux et au bien-être des patients et rendre possible l'enregistrement des séances dans le carnet de santé numérique
I.2) construire une base de données structurée, étayée pour améliorer le traitement de toutes les pathologies en incluant les traitements des médecines traditionnelles
I.3) créer un centre médical qui réunit des spécialistes de l’ostéopathie, de l'acupuncture, de l'aromathérapie, de la médecine par les plantes, de l'utilisation des sangsues par exemple et d'autres méthodes traditionnelles
I.4) autoriser l'utilisation du cannabis et de la marijuana à des fins médicales pour le traitement de la douleur, de l'épilepsie, des maladies de Parkinson, certains cancers, la sclérose en plaques, le traitement de l’appétit et les troubles de santé mentale, mis en place d'une filière de production et de distribution contrôlée par l’État. règlementation sur les usages du cannabis
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J. SORTIR LES PENSIONNAIRES DES MAISONS DE RETRAITE DE LEUR ISOLEMENT / CONGÉ PATERNITÉ
J.1) encourager les élèves du primaire et du secondaire à venir dans les maisons de retraite afin de partager des moments bienveillants, de discuter en anglais ou dans d'autres langues, mais aussi de bénéficier de leur aide lors de devoirs. Utilisons le questionnaire de Proust pour initier les conversations intergénérationnel.
J.2) demander aux enseignants et aux personnel des maisons de retraite de structurer ces rencontres mensuelles ou bis-mensuelles si la distance est trop importante
J.3) le congé paternité doit être étendu à 3 mois (4 mois pour la maman) avec la possibilité de transférer 1 mois max entre les parents